阳痿了要开刀吗?哪种程度才要做手术?

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诊断明确的阳痿病人,且口服药物效果不好或者无效者,或者不能耐受药物的副作用者。治疗阳痿的手术方法包括各类血管手术以及阴茎假体手术;目前国际上已经取得共识,治疗阳痿的手术方法以阴茎假体的有效率和满意度最高。血管手术由于其效果不肯定,而且大部分在1-2年内会复发,因此基本上不建议做。本文针对哪些情况不适合做阴茎假体、手术前准备及手术后处理等做出了详细的介绍。

阳痿要开刀吗,哪些情况不适合手术,阴茎假体

 下面这几种情况不适合做阴茎假体

1、阴茎海绵体严重纤维化、阴茎异常短小者。

2、有严重全身性疾病,例如糖尿病、心、肺、肾、肝等功能严重衰竭,恶性肿瘤晚期,或全身出血性疾病、严重的神经精神疾病等未控制者。

3、患有活动性感染,尤其泌尿生殖道感染者,没有控制者。

 手术前准备

1。常规的心肺功能检查,凝血机制分析。

2、控制慢性全身性疾病例如糖尿病、高血压和心血管疾病、尿路感染等。

3、充分的医患沟通。

麻醉与体位

1、硬膜外麻醉,可根据需要采用全身麻醉。

2、取平卧位,臀部稍垫高(主要方便术中阴茎海绵体远端的扩张),两腿略分开,可使阴茎阴囊部位暴露较清晰,方便术中阴茎海绵体远端的扩张。

 手术后处理

1、维持两联广谱抗生素7~10天,静注2~3天以上,口服5-7天。

2、术后24小时内去除尿管与加压包扎,将阴茎置于萎垂状态,淤血排完后去除引流。

3、指导患者熟练掌握液泵阀的操作,嘱其2周后自我练习操作,6周后可性交。

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